Genes codificadores de β-lactamasas de espectro extendido tipos ctx-m, tem y shv en cepas de klebsiella pneumoniae aisladas de pacientes con infección intrahospitalaria

Abstract

Con el propósito de identificar molecularmente la presencia de genes codificadores de enzimas β-lactamasas tipo TEM, SHV y CTX-M, se estudiaron 20 cepas bacterianas identificadas como Klebsiella pneumoniae, aisladas de diferentes áreas del Hospital Universitario “Antonio Patricio de Alcalá”, en Cumaná, estado Sucre. La susceptibilidad a los β-lactámicos y la producción de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) se realizó siguiendo los lineamientos establecidos por el Instituto Estándar de Laboratorios Clínicos (2008). La detección de genes codificadores de BLEE se realizó por medio de la técnica de reacción en cadena de la polimerasa. El estudio de la susceptibilidad mostró que el 90,00% de las cepas estudiadas fue resistente a ceftazidima y aztreonam, y 65,00% a cefotaxima y ceftriazona, mientras que a piperacilina/tazobactam y cefepima, mostraron un porcentaje de resistencia de un 25,00% y 20,00%, respectivamente. La frecuencia de cepas productoras de BLEE fue de 90,00%. Un 70,00% de los aislados mostró la presencia de los genes blaSHV y blaTEM, sólo en un 15,00% se detectó la presencia de los tres genes (blaSHV, blaTEM y blaCTX-M) simultáneamente, a su vez se reveló la presencia del gen blaSHV en un 10,00% y en un 5,00% mostró los genes blaSHV y blaCTX-M. La presencia de cepas de Klebsiella pneumoniae productoras de enzimas β- lactamasas representan un riesgo para el centro hospitalario, ya que este mecanismo de resistencia puede diseminarse hacia otros géneros e incluso a otras familias, comprometiéndose el éxito terapéutico que pudieran tener las cefalosporinas de tercera generación, aztreonam y cefepima.