GENES blaSHV y blaTEM EN CEPAS DE Escherichia coli AISLADAS DE PACIENTES CON INFECCIÓN INTRAHOSPITALARIA

Abstract

Se evaluó la presencia de los genes que codifican enzimas β-lactamasas tipo TEM y SHV en aislados de Escherichia coli, para ello se utilizaron 135 cepas identificadas inicialmente como bacilos Gram negativos fermentadores de lactosa, provenientes de pacientes con infección intrahospitalaria internados en las diferentes áreas del Hospital Universitario “Antonio Patricio de Alcalá”, Cumaná, estado Sucre, durante el periodo agosto 2008 – diciembre 2009. La identificación se realizó empleando los protocolos convencionales para bacterias Gram negativas fermentadoras. La susceptibilidad antimicrobiana y la producción de β-lactamasas se realizaron por el método de difusión en disco, siguiendo los lineamientos para enterobacterias establecidos por el Instituto Estándar de Laboratorios Clínicos (2010). La detección de genes codificadores de β-lactamasas se realizó por medio de la técnica de reacción en cadena de la polimerasa. El estudio arrojó que 22,96% de las cepas se identificaron como E. coli y el 77,04% resultaron otro tipo de enterobacterias; el 97,78% de las cepas de E. coli estudiadas fueron resistentes a ampicilina y 77,42% a cefalotina, mientras que, la amoxicilina/ácido clavulánico fue inactiva en el 25,81%, cefotaxima (22,58%), ceftazidima (16,13%) y 12,90% para aztreonam y cefepima respectivamente. La frecuencia de cepas productoras de β-lactamasas de espectro extendido fue de 22,58%. Un 29,03% de los aislados mostró la presencia del gen blaTEM y 9,68% el gen blaSHV. La presencia de cepas de E. coli productoras de enzimas β-lactamasas representa un riesgo para el centro hospitalario, ya que este mecanismo de resistencia puede diseminarse hacia otros géneros y familias bacterianas, comprometiendo el éxito terapéutico