Evaluación de la Reacción en Cadena de la Polimerasa (Pcr) para el Diagnóstico de Mononucleosis Infecciosa Causada por el Virus Epstein-Barr

Abstract

La mononucleosis infecciosa (MI) es una enfermedad causada más frecuentemente por el virus Epstein-Barr (EBV), con sintomatología y serología inespecífica que dificulta la identificación del agente causal. Con el propósito de optimizar la técnica de Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) para el diagnóstico de MI causada por el virus Epstein- Barr, se evaluó la seroprevalencia de anticuerpos IgM e IgG contra el antígeno de la cápside viral (VCA), mediante el método ELISA, y el ADN del virus mediante la técnica de PCR, en 86 pacientes de sexo masculino y femenino, con edades comprendidas entre 2 y 60 años, con sintomatología sugestiva de MI, que asistieron a Oriental de Salud Integral C.A. de la ciudad de Cumaná, estado Sucre, entre el período de mayo de 2007 y mayo de 2008. También se analizaron, por PCR, controles positivos y negativos al EBV, así como seropositivos a otros agentes infecciosos como el CMV, virus del dengue y VIH, por el método ELISA. Del total de individuos evaluados, la mayor frecuencia (75/86; 87,2%) resultó positivo para anticuerpos anti EBV. En el total de seropositivos, se halló una prevalencia para la IgG anti VCA del 40,7%, mientras que la IgM anti VCA mostró un porcentaje menor (18,6%) y un 27,9% de los individuos presentó tanto IgG como IgM anti VCA. En 32 pacientes también se encontró la presencia de IgG para CMV, donde la mayor frecuencia (59,3%) coincidió de forma significativa con la presencia de IgG anti VCA contra el EBV. La PCR evaluada confirmó el control positivo para EBV donado por un laboratorio externo. La misma logró detectar ADN del EBV en 8 de los pacientes seropositivos, de los cuales 4 mostraron anticuerpos IgM e IgG anti VCA, 1 presentó sólo IgM anti VCA y 3 exhibieron sólo IgG anti VCA. Los individuos seronegativos al EBV también se hallaron negativos a este virus mediante la PCR.