Pitiriasis versicolor: estudio de la eficacia vía oral y tópica de los antifúngicos ketaconazol, itraconazol y sulfuro de selenio en el hospital “Manuel Núñez Tovar”, estado Monagas

Abstract

Se estudiaron 90 pacientes que asistieron a la consulta dermatológica del Hospital Universitario “Manuel Núñez Tovar”, Maturín, estado Monagas, durante los meses de julio de 2003 a febrero de 2004, para evaluar la eficacia de los antifúngicos ketaconazol, itraconazol y sulfuro de selenio. A aquellos pacientes que asistieron a la consulta se les realizó examen directo utilizando el método scotch tape y la aplicación de lámpara de Wood. Los pacientes positivos con lesiones más extensas y con mayor tiempo de evolución, se dividieron en dos grupos (A y B). Al grupo A (16 casos) se le administró ketaconazol tabletas de 200 mg diarios vía oral y ketaconazol tópico al 2%. El grupo B (15 casos) recibió itraconazol en tabletas de 100 mg diarios vía oral y sulfuro de selenio al 2,5% vía tópica, ambos tratamientos por 15 días. Se aplicó una encuesta epidemiológica para recolectar información importante para el estudio. Se encontró una prevalencia de pitiriasis versicolor en un 76,67% de la población estudiada, se determinó que el sexo femenino fue el más afectado en un 52,17%. La población etaria con mayor número de pacientes positivos correspondió al grupo de 11 a 20 (47,83%), y de ocupación estudiantes (59,42%). Entre los factores endógenos que pudieron influir en el establecimiento de la enfermedad destacan la secreción sebácea asociada a la hiperhidrosis en un 63,77% de la población estudiada. La sensibilidad del método scotch tape para el diagnóstico de pitiriasis versicolor fue mayor (76,67%) que la aplicación de la lámpara de Wood (71,11%). La hiper e hipopigmentación persistió en ambos grupo de pacientes. Se concluye que aunque los resultados obtenidos en esta investigación mostraron que no existen diferencias significativas entre las dos terapias utilizadas, el tratamiento del grupo B (80,00%) fue más eficaz que el tratamiento aplicado al grupo A (68,75%).