Infección Por Virus De Inmunodeficiencia Humana (VIH), Neisseria gonorrhoeae Y Candida spp. en Mujeres Embarazadas. Araya, Estado Sucre

Abstract

Se evaluó la infección del virus de inmunodeficiencia humana (VIH), Neisseria gonorrhoeae y Candida spp. en 116 mujeres embarazadas, que acudieron por primera vez a la consulta prenatal del Hospital “Virgen del Valle”, Araya, estado Sucre, durante el período junio 2007- agosto 2008. A cada gestante incluida en el estudio se le aplicó una encuesta clínica-epidemiológica, con el propósito de evaluar comportamientos sexuales y datos clínicos que pudieran estar relacionados con las infecciones de interés. Además se les extrajo una muestra sanguínea y de secreción vaginal. A las muestras de sueros se les efectuó la detección de anticuerpos anti-VIH mediante la técnica de inmunoensayo enzimático ELISA, realizando confirmación a través de la prueba de Western Blot. A las muestras de secreción vaginal, se les efectuó un estudio bacteriológico que incluyo el examen microscópico directo de Gram, y la siembra e identificación bioquímica de las colonias aisladas. Los resultados obtenidos, evidencian 4 casos confirmados de infección por el VIH, representando una frecuencia de 3,45%, observándose la mayor seropositividad en embarazadas de 21-25 años con multigestas, iniciación sexual entre los 16-19 años, con 2 o más parejas sexuales en los últimos 6 meses, desconocimiento acerca de las ITS y sin hábitos en el uso del condón. En cuanto a las manifestaciones clínicas evaluadas, se obtuvo como rasgo predominante entre las embarazadas seropositivas el dolor al orinar (4 casos), flujo blanquecino moderado y prurito vaginal (3 casos). En referencia a los frotis coloreados, no se observó presencia de diplococos Gram negativos intra y extracelulares típicos de Neisseria sp. y tampoco se obtuvo aislamientos de Neisseria gonorrhoeae en cultivos; sin embargo, hubo crecimiento de colonias levaduriformes en 24 casos, identificadas como Candida spp. presentando esta infección micótica 3 de las gestantes seropositivas. En base a estos resultados, se concluye que la frecuencia de infección por el VIH en el presente estudio, es elevado en comparación con el promedio nacional oficial afectando principalmente a mujeres jóvenes que inician tempranamente su actividad sexual. La ausencia de aislados de N. gonorrhoeae; señalan una posible disminución en la población estudiada. Sin embargo, la frecuencia de aislamiento de Candida spp., evidencia la importancia de la infección por este agente en las mujeres embarazadas.