Comparación de las ecuaciones de cockcroft-gault y mdrd con la fórmula habitual para la estimación del filtrado glomerular en pacientes con enfermedad renal crónica ..procedentes del hospital universitario “antonio patricio de alcalá”. cumaná, estado sucre

Abstract

Con el objetivo de comparar las ecuaciones de Cockcroft-Gault (CG) y modificación de la dieta de la enfermedad renal (MDRD) con la fórmula habitual, para la estimación del índice de filtrado glomerular (IFGe) en pacientes con enfermedad renal crónica en estadios III y IV procedentes del Hospital Universitario “Antonio Patricio de Alcalá”. Cumaná, estado Sucre. Se evaluaron las variables antropométricas (peso, talla e índice de masa corporal), además de la cuantificación sérica de creatinina, en 60 pacientes de ambos sexos, con edades comprendidas entre 18 y 84 años de edad. Simultáneamente, se estudiaron 20 individuos, aparentemente sanos, de ambos sexos, con igual intervalo de edad, a los cuales se le estimó el índice de filtrado glomerular mediante las fórmulas de CG, MDRD y fórmula habitual. Con los resultados obtenidos se determinó la sensibilidad (CG=86,67%, MDRD=75,00%), especificidad (CG=100,00%, MDRD=100,00%), eficacia (CG=90%, MDRD=81,25%), valor predictivo positivo (CG=100,00%, MDRD=100,00%) y valor predictivo negativo (CG=71,43%, MDRD=57,14%). La comparación entre las ecuaciones de CG y MDRD con respecto a la fórmula habitual, se realizó mediante el coeficiente de correlación de Pearsons (r); la ecuación de CG (r=0,63) mostró una mayor correlación para estimar IFG que la ecuación de MDRD (0,59); así mismo se aplicó un análisis de varianza (ANOVA), indicando que existen diferencias significativas (p<0,05) entre los valores de creatinina sérica con respecto al sexo. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas (p<0,05) entre las ecuaciones de CG, MDRD y la fórmula habitual con respecto al peso (<60 - ≥60 kg) y la edad (≤40, 41- 65, ≥76 años). Se concluye que la ecuación de CG tiene mayor asociación con el IFG calculado por la fórmula habitual que la ecuación de MDRD, considerando la ecuación de CG un método confiable, económico, sencillo y aplicable en los laboratorios clínicos.