TROPONINA T Y PROTEÍNA C REACTIVA DE PACIENTES EN TRATAMIENTO DE REEMPLAZO RENAL. HOSPITAL CENTRAL “DR. LUIS ORTEGA”. PORLAMAR. EDO. NUEVA ESPARTA. FEBRERO-MARZO 2009

Abstract

Las enfermedades renales constituyen un importante problema de salud pública a nivel mundial, no sólo por las altas tasas de nuevos casos cada año, sino porque un alto porcentaje de ellas sigue un curso inexorable hacia la cronicidad y la pérdida progresiva de la capacidad funcional, independientemente de su etiología. Como consecuencia de este patrón evolutivo, las enfermedades renales tienen un alto impacto social y económico. Las causas principales de Enfermedad Renal Crónica (ERC) a nivel mundial son la Diábetes mellitus (DM) y la Hipertensión Arterial (HTA). De acuerdo con el Registro Venezolano de Diálisis y Trasplantes, la situación en Venezuela es similar, ya que la prevalencia de ERC en el año 2004 se calculó en 308 pacientes por millón de habitantes y la incidencia en 54 pacientes / millón. Para noviembre de 2008, según el Registro Venezolano de Diálisis y Trasplante, ocurrieron alrededor de 7682 casos de ERC, los cuales fueron atendidos con terapia de sustitución de la función renal; de ellos 118 procedieron del estado Nueva Esparta. El propósito de este trabajo fue determinar los niveles séricos de la proteína C reactiva y la troponina T, en pacientes en terapia de reemplazo renal. Para ello se realizó un estudio de tipo observacional, prospectivo y de corte transversal, con la determinación de los niveles séricos de troponina T y PCR en una muestra de 40 pacientes, de todas las edades y ambos sexos atendidos en la unidad de hemodiálisis “Dr. Edgar Moglia” del Hospital Central “Dr. Luis Ortega”, durante el período febrero-marzo de 2009. El procesamiento de los datos se realizó mediante el uso de hojas de cálculo Microsoft Office Excel 2007.xls, y la aplicación de métodos de estadística descriptiva (frecuencias y porcentajes), permitieron concluir que el grupo etario mayormente afectado estuvo entre la 5ta y 6ta década de la vida. Se evidenció una correlación lineal directa entre los resultados de Troponina T cuantitativa y cualitativa. La mayoría de los pacientes presentó resultados positivos para Troponina T cualitativa y cuantitativa no relacionadas a eventos isquémicos sintomáticos al inicio del estudio; sin embargo, un 50% de los pacientes con eventos cardiovasculares, presentaron PCR positiva y un 87,5% Troponina T cualitativa y cuantitativa positivas. De acuerdo con estos hallazgos, se recomienda adicionar la determinación de Troponina T y de PCR Ultrasensible a fin de estratificar en estos pacientes el riesgo cardiovascular de forma precoz para implementar la terapéutica adecuada.