Factores de riesgo para enfermedad vascular cerebral en pacientes en edades comprendidas entre los 15 - 45 años. Servicios de medicina interna del complejo hospitalario universitario Ruiz y Páez, agosto 2009 - agosto 2010.

Abstract

La Enfermedad Vascular Cerebral (EVC) es responsable del 10 % de las muertes en naciones industrializadas y la mayor causa de invalidez en la comunidad. Las etiologías para la EVC en adultos jóvenes son más variadas que en los adultos mayores. Las manifestaciones clínicas en pacientes con EVC dependen si el evento es isquémico o hemorrágico. Los estudios epidemiológicos sobre EVC en jóvenes han recibido poca atención de la comunidad científica, a pesar de la alta incidencia de ésta. Los estudios son escasos en el mundo, especialmente en Latino América. Su tratamiento está orientado a prevenir y eliminar los factores de riesgo como: hipertensión arterial, dislipidemia, diabetes, tabaquismo, alcohol, entre otras. El estudio se orientó a determinar los Factores de Riesgo para Enfermedad Vascular Cerebral en pacientes entre 15 - 45 años de edad, hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna del Complejo Hospitalario Universitario Ruiz y Páez, entre Agosto 2009 - Agosto 2010. Se utilizó una encuesta, para obtener la información necesaria. El diseño utilizado fue no experimental, de campo, descriptivo, de secuencia transversal y prospectivo. El universo o población, la constituyeron los pacientes que ingresaron al Servicio de Medicina Interna del “CHURYP” en el período de estudio propuesto, tomando como punto de partida el análisis de la Historia Clínica de cada paciente y los datos más significativos que apoyan la investigación, insertados en la encuesta diseñada por el investigador, como fuente de información para llevar a cabo el estudio. Entre las principales conclusiones se demostró que predominó el sexo masculino y el rango de edad más frecuente fue de 39-45 años.Se evidenció que predomina en los pacientes el sobre peso y la obesidad grado I, la muestra con mayor índice de masa corporal, se ubicó en el rango de edad de 39-45 años. Los hábitos psicobiológicos en los pacientes con EVC fueron: Alcohol con predominio en el sexo masculino seguido de tabáquico donde también predominó el sexo masculino. El 50% de los pacientes ingresaron con diagnóstico de EVC. Sin embargo, el otro 50% de los pacientes ingresaron con otro tipo de patología de base, y durante el periodo de estancia hospitalario desarrollaron una EVC. El Tipo de EVC que prevaleció en el estudio fue del Tipo Isquémico en 30 (57,5%) casos y Hemorrágica con 22 (42,5 %) casos, Los síntomas más frecuentes encontrados en los pacientes con EVC Isquémico fueron: hemiparesia, disartria y desviación de rasgos faciales, el tipo hemorrágico presento: convulsión, cefalea y hemiplejia. Los factores de riesgo más frecuentes en EVC Isquémico en pacientes femeninos fue HTA, niveles elevados de Triglicéridos y Colesterol Total Elevado, en pacientes masculinos se encontró HTA, Colesterol Total Elevado y Consumo de Alcohol, en lo que respecta a EVC Hemorrágica se pudo observar que en pacientes masculino, los factores de riesgo frecuentes son: HTA, Colesterol Total Elevado y niveles altos de Triglicéridos, en pacientes femeninos se encontró HTA, niveles elevados de Triglicéridos y Colesterol Total Elevado. En lo que respecta a Enfermedades Asociadas se evidenció la presencia de Enfermedad Renal Crónica en ambos sexos, además se observó en el sexo femenino, enfermedades asociadas como Infección Urinaria, Lupus Eritematoso Sistémico, Cardiopatía reumática y Síndrome ovárico poliquístico. Se recomienda extender el estudio epidemiológico de la ECV en la atención primaria. Realizar un estudio en pacientes con Enfermedad Renal Crónica en sus diferentes Estadios para el control de los factores de riesgo y así poder reducir la aparición de EVC. Profundizar en el análisis particularizado de los factores de riesgos más importantes. Promover mucho más las acciones de salud encaminadas a modificar, atenuar o limitar al máximo los factores de riesgo de esta enfermedad.