Estado nutricional antropométrico, hematológico y clínico de la infección por endolimax nana y otros parásitos en niños de la comunidad la granja de Cumanacoa, municipio Montes, estado Sucre

Abstract

En el presente estudio fueron analizadas muestras fecales y sanguíneas de 115 niños, de ambos sexos, con edades comprendidas entre 1 y 12 años, de la comunidad “La Granja de Cumanacoa”, municipio Montes, estado Sucre, en el período mayo a julio de 2023. Las muestras fecales se analizaron mediante examen directo con solución salina fisiológica al 0,85%, lugol al 1,00%, además de métodos concentración y de tinción. A las muestra de sangre se le determinaron los parámetros hematológicos: glóbulos rojos (GR), hemoglobina (Hb), hematocrito (Hto), índices hematimétricos, glóbulos blancos (GB) y fórmula leucocitaria, mediante la utilización de un equipo automatizado ABX Micros 60 Horiba. Adicionalmente, fueron tomados los datos: edad, peso y talla para el posterior análisis de los indicadores antropométricos. Se obtuvo una prevalencia de parasitosis intestinal de 81,74% (n=94), de todas las especies identificadas mediante el examen coproparasitológico, el grupo de los protozoarios ocupa el primer lugar de prevalencia, siendo las especies más comunes: Endolimax nana (54,78%; n=63), Entamoeba coli (24,35%; n=28), Iodamoeba bütschlii (2,61%; n=3) y Giardia duodenalis (15,65%; n=18). En el grupo de cromistas, ocupó el primer lugar Blastocystis spp. (22,61%; n=26) seguido de Cryptosporidium spp. (12,17%; n=14). En relación a la coinfección existente entre Endolimax nana con otros enteroparásitos, en el 53,97% de los niños se presentó con otros parásitos como Entamoeba coli (23,53%), Blastocystis spp. (17,65%) y Giardia duodenalis (14,71%). En lo concerniente a la distribución antropométrica, por combinación de los índices P/E de los niños que participaron en el estudio, de acuerdo a la monoinfección por Endolimax nana (n=29) y coinfección con otros parásitos (n=34), el diagnóstico nutricional antropométrico reveló que 6,96% de los niños presentaron bajo peso para la edad en el grupo con monoinfección por la ameba y 13,91% en el grupo de niños con coinfección. Por su parte, en lo que respecta a la distribución antropométrica, por combinación del índice T/E de acuerdo a la monoinfección por Endolimax nana y coinfección con otros parásitos, presentaron baja talla para la edad 7,83% de los monoinfectados y 9,56% de los infantes con coinfecciones. Los resultados obtenidos al comparar los parámetros GR, Hb, Hto e índices hematimétricos en niños con monoinfección, coinfección y no parasitados, mostraron una reducción altamente significativa de la Hb, únicamente en aquellos pacientes con infección mixta Endolimax nana con otros enteroparásitos. Por su parte, al comparar los valores absolutos de GB, neutrófilos, linfocitos y eosinófilos, se observó un aumento significativo del valor absoluto de eosinófilos en el grupo de niños con monoinfección por Endolimax nana. Estos hallazgos, junto a la conocida sensibilidad del parásito al metronidazol y a la resolución del cuadro clínico al eliminar la infección, ponen de manifiesto la importancia de identificar y reportar la amiba en el resultado del examen coproparasitológico, ya que su presencia, no solamente representa un importante marcador de fecalismo, sino porque es considerado un parásito de patogenicidad discutida.