Hipoglicemia en neonatos macrosómicos

Abstract

La hipoglicemia es el trastorno metabólico mas frecuente y precoz en los recién nacidos. Esta se presenta frecuentemente en los neonatos macrosómicos (peso > p90) pudiendo ocasionar daño permanente en el sistema nervioso central si no es detectada a tiempo y tratada de una manera adecuada. Objetivo general: Registrar la frecuencia de hipoglicemia en neonatos macrosómicos a las 6 horas de nacidos en el Hospital Universitario Ruiz y Páez de Ciudad Bolívar durante el periodo Enero-Junio del 2006. Metodología: De un universo de 231 neonatos con un peso mayor de 3.800 gr., se tomó una muestra de 118, a los cuales se les determinó niveles de glicemia a las 6 horas de nacidos. Se diseño un instrumento para la recopilación de las siguientes variables: antecedentes maternos: diabetes, obesidad, recién nacido anterior macrosómico, embarazo prolongado, multiparidad. Datos del recién nacido: peso al nacer, sexo, signos y síntomas de hipoglicemia, glicemia sérica a las 6 horas. Se utilizó como método estadístico Chi cuadrado. Resultados y discusión: La frecuencia de hipoglicemia en neonatos macrosómicos fue de 40,67%, cifra significativamente mayor a la hallada en otros estudios (11,6%), siendo los casos asintomáticos de un 93,65% y sintomáticos de un 6,25% , lo cual concuerda con la literatura revisada manifestándose los casos de nuestro estudio con hipotonía y dificultad respiratoria. Conclusiones: La frecuencia de hipoglicemia en el recién nacido macrosómico fue elevada. La mayoría de los casos de hipoglicemia en los niños macrosómicos son asintomáticos. Las manifestaciones clínicas de hipoglicemia en los recién nacidos macrosómicos no son específicas para este estado metabólico.